2024年度“北京普惠健康保”

保障于2024年1月1日正式生效

保障生效后，

大家最關(guān)心的問題莫過于

是否參保成功？

如何申請理賠？

別急！這就為大家答疑解惑

問：如何查詢參保信息？

答：關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊底部菜單欄【個(gè)人中心→個(gè)人中心】，選擇2024年度個(gè)人中心，點(diǎn)擊【去查看】，完成登錄后，點(diǎn)擊【我的保單】即可查詢。

問：如何申請理賠？

答：對于城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民及新農(nóng)合醫(yī)保參保人，“北京普惠健康保”會(huì)通過短信等方式主動(dòng)觸達(dá)參保人，對醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任和醫(yī)保外住院自費(fèi)責(zé)任進(jìn)行主動(dòng)賠付。參保人收到理賠通知后，可以通過“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)填寫領(lǐng)款人賬戶等相關(guān)信息，無需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料（特殊情況除外），進(jìn)一步簡化理賠流程。針對特藥理賠，參保人可以通過“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)線上申請理賠。

為了保險(xiǎn)起見，建議您保留就診票據(jù)、醫(yī)保結(jié)算單及病歷資料，直至醫(yī)療費(fèi)用全部通過快賠賠付完畢。

新年伊始，為了積極回應(yīng)廣大市民和用人單位的參保要求，讓您和家人擁有全面的健康保障，“北京普惠健康保”項(xiàng)目組決定，將2024年度“北京普惠健康保”參保時(shí)間延長至2024年1月31日，延長期內(nèi)參保，保障依然會(huì)在2024年1月1日生效。

參保通道繼續(xù)開放

問：參保時(shí)間延長后，參保門檻有變化嗎？

答：沒有！參保時(shí)間延長，2024年度“北京普惠健康保”的參保門檻并沒有變化。以下這四類人群皆可參保，不限年齡、不限健康狀況，既往癥可保可賠。

①本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員（包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）

②北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群（指由北京市醫(yī)療保障局管理的征地超轉(zhuǎn)、離休及軍休等參保人員）

③中央公費(fèi)醫(yī)療參保人

④擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民

問：參保時(shí)間延長后，保費(fèi)有變化嗎？

答：不會(huì)！ 此次參保時(shí)間延長，是為了讓更多百姓擁有這份補(bǔ)充醫(yī)療保障，因此保費(fèi)依舊是195元/人/年，男女老少同價(jià)。

問：參保時(shí)間延長后，還可使用醫(yī)保個(gè)賬支付嗎？

答：可以！參保時(shí)間延長期間，北京職工醫(yī)保參保人仍可以使用醫(yī)保個(gè)賬為本人繳費(fèi)，在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后，還可以用個(gè)人賬戶里的錢為父母、子女、配偶繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)一人繳費(fèi)保全家。

大家可以關(guān)注“北京普惠健康保”官方微信公眾號(hào)，在首頁點(diǎn)擊底部菜單欄“個(gè)人中心-共濟(jì)辦理”，根據(jù)提示操作即可，手機(jī)就能辦理，非常方便！

問：保障時(shí)間和之前一樣嗎？

答：一樣的！2024年度“北京普惠健康保”減輕參保人醫(yī)療負(fù)擔(dān)的初衷不會(huì)改變，保障時(shí)間更不會(huì)打折，保障期間依然是2024年1月1日至2024年12月31日，享同等保障待遇。

問：1月31日投保關(guān)閉后，還能繼續(xù)參保嗎？

答：不能！2024年度“北京普惠健康保”參保時(shí)間延長至1月31日，屆時(shí)投保通道關(guān)閉，再無機(jī)會(huì)參保。

關(guān)于“北京普惠健康保”產(chǎn)品及參保事宜，如果您還有其他的疑問，可以直接聯(lián)系在線客服或撥打官方客服電話4000761788，參保期服務(wù)時(shí)間為8:00-21:00。